Würzburger: Zahnzusatzversicherung

Fehlende und beschädigte Zähne können nicht nur das Lächeln ruinieren, sondern bringen auch gesundheitliche Probleme mit sich. Zahnerhalt und Zahnersatz sind mit hohen Kosten verbunden, die von der Krankenkasse nur zum Teil übernommen werden. Die Würzburger Krankenversicherung bietet mit ihrem Zahn-Schutzbrief finanzielle Unterstützung – sowohl für den Erhalt gesunder Zähne, als auch für den Ersatz beschädigter.

Leistungsbaustein Zahnersatz
Für Zahnersatz erhalten Versicherte einen Festzuschuss von 50% der Kosten der Regelversorgung. Die andere Hälfte der Kosten verbleibt als Eigenanteil – sowie alle Leistungen, die über die Regelversorgung hinausgehen. Bei hochwertigem Zahnersatz steigt der Eigenanteil weiter. Die Zahnzusatzversicherung "Zahnersatz" der Würzburger Krankenversicherung verdoppelt die Leistung der Krankenkasse für Kronen, Brücken, Implantate und Prothesen. Der Eigenanteil des Versicherten entfällt somit bei einer Behandlung im Rahmen der Regelversorgung komplett.

Die Regelversorgung ist die Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung, die jedem Mitglied bei Notwendigkeit zur Verfügung steht. Sie ist laut Gesetz definiert als ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche Behandlung der gestellten Diagnose. Entscheidet er sich für eine höherwertige Versorgung, trägt er nur die Mehrkosten selbst. Versicherte können ihren Zahnarztes frei wählen – auch eine Behandlung im Ausland ist möglich.

Leistungsbaustein "Zahnerhalt"
"Zahnerhalt" – der zweite Tarif des Zahn-Schutzbriefs – leistet für Vorsorgemaßnahmen und erstattet Behandlungskosten, um die bestehenden Zähne zu schützen und zu pflegen. Der Tarif übernimmt dabei 100% der verbleibenden Kosten nach Krankenkassenleistung. Dabei ist die Erstattung bei Maßnahmen zur Prophylaxe begrenzt auf 50 Euro je Versicherungsjahr.

Vorsorgeleistungen mit "Zahnerhalt"
Erstattungsfähige prophylaktische Maßnahmen sind das Entfernen von Zahnbelag und Verfärbungen, die Behandlung überempfindlicher Zahnflächen und die Versiegelung von Fissuren. Auch die Erstellung eines Mundhygienestatus, eine detaillierte Beurteilung des Zahnfleischs und die Fluoridierung zur Härtung des Zahnschmelzes zählen zu den Vorsorgeleistungen und die Kosten werden komplett übernommen.

Von "Zahnerhalt" gedeckte Behandlungskosten
Neben der Kostenübernahme für prophylaktische Maßnahmen leistet "Zahnerhalt" auch für Behandlungen zum Erhalt der Zähne. Dazu gehören Parodontose- und Wurzelbehandlungen, hochwertige Füllungen aus Kunststoff und das Anfertigen von Aufbissschienen. Erstattet werden neben anfallenden Materialkosten auch notwendige funktionsanalytische und funktionstherapeutische Maßnahmen. Diese sorgen für die komplette Wiederherstellung der Kaufunktion während und nach der zahnärztlichen Behandlung.

Inlays und Onlays als Besonderheit des Zahn-Schutzbriefs
Einlage- und Auflagefüllungen – auch bekannt als Inlays und Onlays – bestehen meist aus Gold oder Keramik und sind somit die höherwertige Alternative zum günstigen Pendant aus Amalgam. Sie werden passgenau hergestellt und anschließend wie ein Puzzleteil in den beschädigten Zahn eingesetzt. Die meisten privaten Zahnzusatzversicherung deklarieren Inlays und Onlays als Zahnersatz, da sie sowohl deutlich aufwändiger als auch kostspieliger sind als gewöhnliche Zahnfüllungen. Bei der Würzburger Krankenversicherung dagegen sind sie im Leistungskatalog von "Zahnerhalt" enthalten – und werden erstattet.

Wartezeiten und Leistungsbegrenzungen
Der Zahn-Schutzbrief hat keine vertraglich vereinbarten Wartezeiten – nach Versicherungsbeginn können alle Leistungen umgehend in Anspruch genommen werden. Allerdings ist die Kostenübernahme innerhalb der ersten vier Versicherungsjahre begrenzt: Die Leistung im ersten Jahr ist limitiert auf 250€, in den ersten beiden Jahren auf 500€. Bis Ablauf des dritten Versicherungsjahres sind maximal 750 € erstattungsfähig, bis Ende des vierten bis zu 1000 €. Diese Staffelung findet sowohl im Tarif "Zahnersatz", als auch in "Zahnerhalt" Anwendung.

Welche Leistungen sind ausgeschlossen?
Für den Ersatz von zu Vertragsbeginn bereits fehlender Zähne kommt die Würzburger Krankenversicherung nicht auf. Auch bereits begonnene Behandlungen können nicht mehr mitversichert werden. Zahnersatz für Zähne, für die bereits vor Vertragsabschluss eine Zahnersatzbehandlung durchgeführt wurde, ist ebenfalls nicht versicherbar.

Auf einen Blick: Der Zahn-Schutzbrief der Würzburger Versicherung

Mit dem Leistungsbaustein Zahnersatz verdoppelt die Würzburger den Festzuschuss der gesetzlichen Krankenversicherung bis maximal 100 Prozent der erstattungsfähigen Kosten für:

• Kronen
• Brücken
• Prothesen
• Zahnersatz (inkl. Reparaturen), der auf Implantaten befestigt ist
• Zahn-Schutzbrief Tarife

Mit dem Leistungsbaustein Zahnerhalt unterstützt die Würzburger Ihre Versicherten bei Pflege und Vorsorge:

Die Würzburger erstattet 50,- EUR je Versicherungsjahr bis maximal 100 Prozent der Kosten für zahnmedizinische Individualprophylaxe-Maßnahmen und Maßnahmen zur Verhütung von Zahnerkrankungen, zum Beispiel

• Fluoridierung zur Zahnschmelzerhärtung
• Beseitigung von Zahnbelägen
• Beseitigung von Verfärbungen
• Behandlung überempfindlicher Zahnflächen
• Fissurenversiegelung
• Erstellung eines Mundhygienestatus
• Kostenübernahme

Zusammen mit der gesetzlichen Krankenkasse übernimmt die Würzburger Versicherung 100 Prozent der anfallenden Kosten für:

• Einlagefüllungen (Inlays und Onlays)
• Kunststoff-Füllungen
• Knirscherschienen
• Wurzel- und Parodonthosebehandlungen
• Inkl. der damit verbunden zahntechnischen Laborarbeiten und Materialien sowie die damit verbunden funktionsanalytischen und funktionstherapeutischen Leistungen