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Fiktiver, kostendeckender Zusatzbeitrag

Welcher Zusatzbeitrag hätte die Kosten tatsächlich gedeckt?

Der fiktive “kostendeckenden Zusatzbeitrag” stellt dar, wie hoch der Zusatzbeitrag der jeweiligen Krankenkasse im Berichtsjahr 2022 hätte sein müssen, um die Kosten der Krankenkasse tatsächlich zu decken. Je niedriger der zur Kostendeckung erforderliche Zusatzbeitrag, umso größer der finanzielle Spielraum der Krankenkasse, um durch einen niedrigen Zusatzbeitrag und besondere Satzungsleistungen für Interessenten und Mitglieder attraktiv zu bleiben.

Datengrundlage ist die Pflichtveröffentlichung der Jahresrechnungsergebnisse der Krankenkassen nach § 305 b SGB V. Die letzte Veröffentlichung erfolgte im November 2023 für das Jahr 2022.

FIKTIVER KOSTENDECKENDER ZUSATZBEITRAG

Krankenkassefiktiver Zusatzbeitrag 2022tatsächlicher Zusatzbeitrag 2022
BKK PFAFF0,67 %0,40 %
BKK Faber-Castell & Partner0,66 %0,65 %
hkk Krankenkasse0,54 %0,69 %
AOK Sachsen-Anhalt1,08 %0,80 %
BKK EUREGIO0,65 %0,84 %
BKK firmus0,64 %0,84 %
BKK DürkoppAdler0,91 %0,88 %
BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER0,98 %0,90 %
BKK Textilgruppe Hof0,83 %0,90 %
BKK SBH1,23 %0,98 %
Bertelsmann BKK0,93 %1,00 %
Audi BKK0,98 %1,10 %
BKK Public1,14 %1,10 %
BKK Scheufelen1,19 %1,10 %
BKK VerbundPlus1,11 %1,10 %
Heimat Krankenkasse1,28 %1,10 %
IKK gesund plus1,01 %1,10 %
AOK PLUS1,42 %1,20 %
bkk melitta hmr1,26 %1,20 %
Bosch BKK1,44 %1,20 %
R+V Betriebskrankenkasse1,10 %1,20 %
Techniker Krankenkasse (TK)1,04 %1,20 %
Continentale BKK1,29 %1,25 %
mhplus Krankenkasse1,28 %1,28 %
BKK exklusiv1,69 %1,29 %
Mobil Krankenkasse1,23 %1,29 %
SKD BKK1,03 %1,29 %
AOK Baden-Württemberg1,34 %1,30 %
AOK Bayern1,28 %1,30 %
AOK Niedersachsen1,23 %1,30 %
AOK Rheinland-Pfalz/Saarland1,39 %1,30 %
BIG direkt gesund1,29 %1,30 %
BKK Akzo Nobel Bayern1,46 %1,30 %
BKK Freudenberg0,50 %1,30 %
BKK Linde1,34 %1,30 %
BKK ProVita1,26 %1,30 %
BKK VDN1,48 %1,30 %
HEK - Hanseatische Krankenkasse1,13 %1,30 %
IKK - Die Innovationskasse1,78 %1,30 %
IKK classic1,43 %1,30 %
SBK1,31 %1,30 %
vivida bkk1,28 %1,30 %
TUI BKK1,40 %1,35 %
energie-BKK1,33 %1,38 %
BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN1,38 %1,39 %
BERGISCHE Krankenkasse1,52 %1,40 %
BKK Diakonie1,57 %1,40 %
BKK HERKULES1,41 %1,40 %
BKK Pfalz1,69 %1,40 %
BKK ZF & Partner1,45 %1,45 %
Salus BKK1,25 %1,45 %
BKK241,58 %1,49 %
Debeka BKK1,27 %1,49 %
IKK Brandenburg und Berlin1,74 %1,49 %
AOK Hessen1,51 %1,50 %
BARMER1,49 %1,50 %
BKK Technoform1,40 %1,50 %
BKK Werra-Meissner1,74 %1,50 %
DAK Gesundheit1,60 %1,50 %
IKK Südwest1,45 %1,50 %
Pronova BKK1,48 %1,50 %
SECURVITA Krankenkasse1,42 %1,50 %
Novitas BKK1,30 %1,54 %
AOK Bremen/Bremerhaven1,68 %1,60 %
AOK Rheinland/Hamburg1,46 %1,60 %
KNAPPSCHAFT1,54 %1,60 %
mkk-meine krankenkasse1,53 %1,60 %
VIACTIV Krankenkasse1,60 %1,60 %
WMF BKK1,23 %1,60 %
AOK Nordost1,75 %1,70 %
AOK Nordwest1,72 %1,70 %

So haben wir gerechnet:

  • Schritt 1: Zu berücksichtigende Einnahmen = Einnahmen insgesamt - Einnahmen aus Zusatzbeitrag
  • Schritt 2: Durch den fiktiven Zusatzbeitrag auszugleichende Differenz = Ausgaben insgesamt - zu berücksichtigende Einnahmen 
  • Schritt 3: Wert je Mitglied von 0,1 Prozent des Zusatzbeitrags = Durchschnittliches Monatseinkommen der gesetzlich krankenversicherten Mitglieder*12/1000 
  • Schritt 4: Fiktiver kostendeckender Zusatzbeitrag = Durch den fiktiven Zusatzbeitrag auszugleichende Differenz / Anzahl der Mitglieder / Wert je Mitglied von 0,1 Prozent des Zusatzbeitrags / 1000 

Zunächst werden die Einnahmen der Krankenkassen aus Zusatzbeitrag von den Gesamteinnahmen abgezogen. Dieser Einnahmeanteil wird den Gesamtausgaben gegenübergestellt. Die Differenz ergibt den tatsächlich Finanzbedarf aus Zusatzbeitrag der Krankenkasse. Danach wird anhand des vom Sachverständigenrat ermittelten durchschnittlichen Monatseinkommens der Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung ermittelt, wieviel Euro pro Mitglied 0,1 Prozent Zusatzbeitrag ergeben würden. Durch die Berücksichtigung der Anzahl der Mitglieder der Krankenkasse läßt sich dann ermitteln wie hoch der - fiktive - Zusatzbeitrag der Krankenkasse hätte sein müssen, damit das Jahresergebnis tatsächlich ausgeglichen wäre.